Améliorer l’accès aux soins et au traitement pour le VIH/sida dans la région africaine :Initiative «3 millions d’ici 2005» et au-delà : rapport du Directeur régional

Abstract

1. Le VIH/SIDA constitue la principale cause de morbidité et de mortalité dans la Région africaine.Quelque 2,3 millions de personnes sont mortes du SIDA dans la Région en 2003, principalement à cause de l’impossibilité d’accéder aux thérapies antirétrovirales (‎TAR)‎. Face à la nécessité d’assurer des soins et des traitements, les États Membres ont mis en place des services pour la prise en charge des infections opportunistes, les conseils, le dépistage, les soins palliatifs et les TAR. En dépit des progrès ainsi réalisés, la couverture de ces services demeure très faible : 2,3 % seulement des personnes qui en ont besoin peuvent accéder aux TAR.2. Les principaux obstacles à des soins et traitements complets résident dans l’insuffisance du financement, des ressources humaines, des médicaments et des méthodes de diagnostic. En dépit de ces entraves, les pays et les partenaires internationaux ont réaffirmé leur détermination à élargir l’accès aux soins et au traitement du VIH/SIDA.3. En décembre 2003, l’OMS a lancé l’Initiative «3 millions d’ici 2005», qui vise à placer3 millions de personnes sous TAR d’ici la fin de 2005. Le Bureau régional de l’Afrique se propose de prolonger la survie des malades vivant avec le VIH/SIDA (‎PVVIH)‎ en donnant des orientations sur la mise en œuvre de l’Initiative «3 millions d’ici 2005». Il importe d’accélérer l’action de persuasion, le renforcement des systèmes de santé, la mobilisation communautaire, la décentralisation, l’intégration et la promotion des partenariats.4. Les pays devront élaborer ou actualiser des plans nationaux en matière de soins et mettre en place des équipes nationales à ce sujet, adopter des procédures simplifiées en matière de dépistage, de traitement et de suivi ou de surveillance; assurer la formation des prestataires de soins de santé; élargir l’accès au dépistage et au conseil; développer les connaissances en ce qui concerne le traitement; et promouvoir l’observance des traitements. Ils devront également prendre des mesures pour réduire le coût des médicaments et des diagnostics et pour fournir des soins et des traitements aux personnels de santé. La mise en œuvre de ces interventions de soins et de traitement ne devrait cependant pas se faire au détriment de la prévention, qui demeure la principale mesure de lutte contre le VIH/SIDA.5. La mise en œuvre des stratégies et interventions examinées dans le présent document contribuera à améliorer de façon significative l’accès aux soins et au traitement pour le VIH/SIDA dans la Région africaine. D’autres grands atouts peuvent également être exploités à ce sujet, à savoir le Fonds mondial de lutte contre le SIDA, la tuberculose et le paludisme, le Multi-country AIDS Programme, l’Emergency Plan for AIDS Relief du Président des États–Unis, et les efforts décisifs des PVVIH.6. Le Comité régional est prié d’examiner et adopter ces orientations qui visent à améliorer l’accès aux soins et aux traitements pour le VIH/SIDA dans la Région africaine.